作為著名的三甲醫(yī)院,在管理上還是存在一些不盡如人意的地方,可能與我住的這個病房剛剛建立還不到一年有關(guān)吧。每天護士站都有三名護士在對醫(yī)囑,一個念醫(yī)生開的醫(yī)囑,一個對打出來的單子,一個對電腦里面的數(shù)據(jù),應(yīng)該說,很仔細,也很辛苦,可是不知為何,還是會出錯。</o:p>
一天,一個小護士(聽她們聊天,人家已經(jīng)是孩他媽了,可在我眼里,她們都還是小孩)推著小車來給臨床的老爺子打針。老爺子由于激素用的多,血糖有些不穩(wěn),吃得多了血糖就會高,就需要打胰島素??墒亲蛱齑蛄艘葝u素后,血糖只有3.8,老爺子有些不舒服,包頭的病友趕快給了老爺子一塊巧克力。今天護士測血糖后,沒聽說血糖高,怎么還要打胰島素?我對護士說,今天可能不用打胰島素,要不你去問問醫(yī)生?護士說,醫(yī)生開的是長期醫(yī)囑,不會錯的。我還是有些不放心,堅持讓護士再去問問醫(yī)生。結(jié)果護士問完了醫(yī)生,說確實不用打了。也是我多少有些這方面的常識,并且堅持讓護士去問醫(yī)生,否則這針胰島素打進去,老爺子的血糖一低,在醫(yī)院里面可能不會出危險,但又該難受了。</o:p>
又一天早上,我吃了早飯正準備吃藥,發(fā)現(xiàn)給的藥不對(俺吃了多年的藥,基本知道每天吃的什么藥以及藥的模樣)。由于轉(zhuǎn)氨酶高,醫(yī)生早在幾天前就把經(jīng)肝臟代謝的強的松改成不經(jīng)肝臟代謝的強的松龍了,今天怎么又給送來強的松了?我趕緊去找護士,護士急忙拿出計算機打出來的單子對,沒錯,單子上打出來的就是強的松。但我覺得這里面有問題,就去問醫(yī)生,醫(yī)生說藥沒改,開得還是強的松龍。護士長讓我先回病房,她們先查查。過了一會護士長來說,查出來了,確實是她們搞錯了,不知道是誰改了電腦里面的醫(yī)囑,她們要繼續(xù)查。后來查出來沒有我不得而知,但是這種總在用藥上出錯的現(xiàn)象,還真是讓人擔心。不是每個人都像我這樣有一點醫(yī)療常識,不是每個人都像我這樣知道醫(yī)生給開的是什么藥。</o:p>
短短的不到一個月的時間里,讓我趕上了兩起,誰敢保在此之外不會有其他的錯誤?醫(yī)院科室的管理者們,應(yīng)該想想辦法了,不然到真出事故的時候就晚了。</o:p>
我由于需要輸好些天的液,就用了套管針。頭天扎上的時候,針頭全進去液不走,護士就往出拔了拔。第二天輸液,來的這個護士看看液不走,也沒看看針頭的位置,就又往外拉了拉,一看液走了,護士就回去了。我只是看了一眼輸液管上的那個小瓶,知道液走了,就接著用另一手翻著看同病房老石買來的報紙。過了一會,覺得輸液的手疼,一看,手已經(jīng)鼓得像面包了,趕緊叫護士來給拔了。事后我自己琢磨,可能是頭一天的針頭往外拔了一節(jié)后,針頭已經(jīng)在血管的邊緣了。今天護士再往外一拉,針頭跑出了血管,液全輸在了外面,所以手鼓成面包了。(不知道那個護士小姐能不能明白這些事)下午,還是早上的那個護士來給我輸液,扎另一只手,還不錯,一針就出血了??墒撬诠潭ǖ臅r候,把套管針外面一截突起的部分,固定在了扎進血管的針頭上面。這樣,手稍微一動,由于外面有東西壓在了血管里面的針頭上,手就會疼。輸液的時候,手一會會的疼,可是看看也沒有鼓(聽他們說鼓了就會疼,我已經(jīng)體會過了),就沒有在意。等到輸完液后,為了避免手疼,我盡量不讓這只手動??墒浅燥埐挥眠@右手不成(俺左手不會用筷子),不敢使勁夾,俺就將就著往嘴里扒拉。</o:p>
第二天吃完中飯,疼得實在不行,按自己就琢磨上了,怎么這次會這么疼呢?看了半天,終于想明白了,于是讓LD把固定的膠布掀起來,把那個突起的部位移開了針頭所在的位置,結(jié)果一下就不疼了。第三天再來輸液的時候,液就不好好走(事后才知道是靜脈發(fā)炎了),一次次的叫護士,不停的變換著手的姿勢,總算將就著把液輸完了。拔了針摁住針眼的時候,就覺得手很疼,針眼前面有些發(fā)紅。當時也沒在意,以為睡一宿就好了。誰知第二天起來不但沒好,反而更疼了。又是個周末,我去找值班的醫(yī)生,醫(yī)生看了看說,問題不大吧,再觀察觀察。到了晚上,手疼得更厲害了,也腫了起來,再去找醫(yī)生,他也覺得是個事了。問護士有硫酸鎂嗎?護士說沒有(實際上硫酸鎂對輸液鼓了的情況有效,對靜脈炎無效)。護士給了個冰袋,讓敷敷。我知道喜遼妥是治療靜脈炎的,家里還有一點,就打電話請LD第二天給帶來。</o:p>
次日起來,手是又腫又疼又紅,我去找醫(yī)生,她說一會讓護士長給看看。護士長就是有經(jīng)驗,一看就知道是靜脈炎,說讓醫(yī)生給開支喜遼妥吧。一會,醫(yī)生來了,說喜遼妥是自費藥,讓我簽字。我對醫(yī)生說,靜脈炎是你們造成的,我已經(jīng)承受了痛苦,還要讓我再花錢?小醫(yī)生(轉(zhuǎn)科的大夫)一臉的無奈,我知道,這事她解決不了,我也無意為難她,就說,算了,不要了,我自己想轍吧。手很疼,只能平端著放在胸前,一旦垂下去,疼的就更厲害了。早晚各用一次我自己帶來的喜遼妥,中午把兩片強的松用水化開,涂抹于患處。醫(yī)生說不一定管用,可我覺得效果不錯。大約三天后,腫就消得差不多了,只是里面的靜脈還是硬的,需要慢慢的恢復。</o:p>
期間小劉護士來輸液的時候,看到我那只腫脹的手,以為是輸鼓了,我告訴她不是輸鼓了,而是操作不當造成的。白塞氏病,主要的表現(xiàn)就是血管炎,如果那位小護士的做法,放在其他病的患者身上,頂多是疼疼而已,可能不會導致靜脈發(fā)炎,而我們這些白塞氏病患者則不然,靜脈你不刺激它它還想發(fā)炎呢,何況你還去那樣的刺激它!聽著我的介紹,小劉護士說又長了點學問。</o:p>
護士長曾經(jīng)問過是怎么回事,我大概說了一下原因,但沒有說是誰。但護士長堅持問,我只好說了。后來那個護士來我們屋掃床,看見我的那只手,還以為是輸鼓了,并不知道那其實是因為她的原因??磥恚o士長還沒來得及和她說。我本來想和她說說,可是又怕傷了她的自尊心,張了幾次嘴還是沒把話說出來。風濕免疫科,白塞氏的病人不會少,護士應(yīng)該具有這方面的常識。
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